O uso do analgésico paracetamol por mulheres durante a prenhez está ligado a um maior risco de transtornos de neurodesenvolvimento nos filhos, uma vez que autismo e transtorno do déficit de atenção com hiperatividade (TDAH). É o que concluíram pesquisadores americanos do Hospital Mount Sinai, da Universidade da Califórnia, da Universidade de Massachusetts Lowell e da Universidade de Harvard.
A associação entre o medicamento e desfechos do tipo tem sido fim de pesquisas há anos, porém os estudos encontraram resultados variados. Por isso, no novo cláusula, publicado na revista científica BMC Environmental Health, os cientistas decidiram estudar 46 trabalhos sobre o tema, que englobaram dados de mais de 100 milénio participantes em diferentes países.
Ao todo, a maioria dos estudos analisados, 27, encontraram uma relação positiva de maior risco entre o uso do remédio e o aumento do risco. Outrossim, os autores observaram que as pesquisas de maior qualidade tiveram “mais verosimilhança de revelar a relação entre a exposição pré-natal ao paracetamol e o aumento dos riscos de autismo e TDAH”, diz Diddier Prada, professor de Medicina Ambiental e Ciências do Clima na Escola de Medicina Icahn do Mount Sinai, em nota.
Uma delas, publicada em fevereiro deste ano no periódico Nature Mental Health, acompanhou biomarcadores de paracetamol no sangue de 307 gestantes. Os filhos delas foram acompanhados por 8 a 10 anos posteriormente o promanação. Ao termo, o risco de desenvolver TDAH na puerícia foi 3,15 vezes maior entre aqueles cujas mães utilizaram o medicamento na gravidez.
Outro trabalho, de 2019, publicado na JAMA Psychiatry por pesquisadores da Universidade John Hopkins, nos EUA, analisou amostras de sangue do cordão umbilical de 996 recém-nascidos e concluiu que aqueles com maior exposição paracetamol também tinham muro de 3,62 vezes mais chances de serem diagnosticados com autismo na puerícia.
Os estudos não avaliam uma vez que isso acontece, porém, no novo cláusula, os cientistas citam possíveis mecanismos biológicos que podem ajudar a esclarecer a maneira pela qual o remédio eleva o risco. Segundo os pesquisadores, o paracetamol atravessa a barreira placentária e pode desencadear estresse oxidativo, modificar hormônios e provocar mudanças epigenéticas (a sentença dos genes) que interferem no desenvolvimento cerebral fetal.
Prada explica que, “considerando o uso generalizado deste medicamento, mesmo um pequeno aumento no risco pode ter grandes implicações para a saúde pública”. Por isso, da revisão os autores defendem “medidas adequadas e imediatas para insuflar mulheres grávidas a limitar o consumo de paracetamol a termo de proteger o neurodesenvolvimento de seus filhos”.
Eles pedem que diretrizes clínicas sejam atualizadas para incluir os riscos e benefícios do remédio e que mais pesquisas sejam conduzidas para confirmar os achados e identificar alternativas mais seguras para tratar a dor e a febre entre mulheres grávidas. Enquanto isso, o uso deve ser feito de forma cautelosa e sob supervisão médica.
“As mulheres grávidas não devem interromper o uso de medicamentos sem consultar seus médicos. Dor ou febre não tratadas também podem prejudicar o bebê. Nosso estudo destaca a prestígio de discutir a abordagem mais segura com os profissionais de saúde e considerar opções não medicamentosas sempre que provável”, diz Prada.
Créditos (Imagem de capote): Gravidez — Foto: Freepik
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